HALLUX VALGUS

HVORDAN STILLES DIAGNOSEN?

Klinisk undersøkelse ​ Vår kirurg i Fot og Ankel Spesialisten har utmerket kompetanse innen kliniske undersøkelser og vurdering av radiologiske undersøkelser. Dette er ofte alt som trengs for å bekrefte diagnosen. Under konsultasjonen ser vi på endringer i beinstrukturen i stortåen, og teste bevegeligheten i tåen for å avkrefte utvikling av slitasjegikt i grunnleddet. ​ Det er meget viktig å identifisere årsaken til Hallux Valgus som andre feilstillinger i foten eller stramme leggmuskler. ​ Alle våre pasienter er nødt til å gå gjennom en vurdering med en grundig klinisk undersøkelse. Ingen blir operert uten å ha vært til denne vurderingen. Gjennomgang av sykehistorie Vi vil stille viktige spørsmål som når du først la merke til at du hadde en skjev stortå, om du opplever fot- eller tå smerter og om det er noen andre i familien som også har hatt Hallux Valgus. Det er også viktig å sjekke hvilke type sko du går med, og om du har en jobb som krever at du står i lange perioder av gangen. Røntgen Ved røntgenundersøkelse undersøker man hvor langt stortåen har beveget seg bort fra de andre tærne, og om andre ben i foten eller tærne har blitt påvirket. Vinkelstørrelsen vil bestemme teknikken som brukes under operasjonen. MR Fot og Ankel Spesialisten bestiller MR dersom vi mistenker endringer i ben- eller bruskstrukturen som artrose/slitasjegikt eller tretthetsbrudd. Opeasjonsteknikken kan endres dersom man har utviklet artrose i leddet grunnet langvarig Hallux Valgus.

IKKE-KIRURGISK BEHANDLING

UNNGÅ FØLGENDE

• Trange og spisse sko.

• Aktiviteter som utløser smerter i føttene dine.

• Bruk av gamle slitte sko og såler.

• Stor overbelastning etter lang periode med inaktivitet.

​ BRUK GODE SKO De fleste symptomene er forårsaket av bruk av trange sko og påfølgende irritasjon av huden og leddet grunnet dette. Det er viktig å bruke sko som passer for dine føtter. I dette tilfellet bruk av sko med økt bredde rundt forfoten med lav hæl for å redusere belastningen på stortåen. BRUK INNLEGGSSÅLER​​ Innleggs såler kan være et godt alternativ ​​når årsaken til Hallux Valgus er feilstilling i foten som: overpronasjon, plattfot (Pes Planus) og hulfot (Pes Cavus). Vi velger våre såler nøye etter å ha vurdert årsaken til problemstillingen. De som har store feilstillinger i hele foten kan få dekket såler (fotsenger) og av og til spesial sko fra NAV. De trenger en vurdering hos en spesialist i ortopedisk kirurgi for å få en slik søknad HALLUX VALGUS SKINNE/ORTOSE​​ Bruk av Hallux Valgus skinner/ortose vil hjelpe med å redusere symptomene, men kan ikke garantere retting av feilstilling. Det finnes forskjellige skinner/ortoser. Vi i Fot og Ankel Spesialisten har valgt disse hjelpemidlene nøye og fra kjente produsenter.

---

HALLUX VALGUS KIRURGI

KANDIDATER FOR KIRURGI Over tid vil en Hallux Valgus kunne føre til vedvarende smerter. Dersom du har prøvd tradisjonelle behandlinger uten særlig effekt, vil det være nødvendig med en operasjon for å rette opp feilstillingen. ​ Vi i bruker den mest moderne og skånsomme teknikken for Hallux Valgus behandling. Vi bruker PROstep teknikk (Kikkehullteknikk). HVA FORVENTER JEG MED KIRURGI? Vi tilstreber å utføre den mest effektive teknikken som bevarer korreksjon av feilstillingen og hindrer tilbakefall av problemet. Vi har som mål å skape en behagelig opplevelse for deg med kort ventetid til operasjon, kort rehabilitering og minimalt med smerter etter operasjonen. HVOR FOREGÅR INNGREPET? Fot og Ankel Spesialisten samarbeider med Volvat Medisinske Senter i Bergen-Ulriksdal sykehus for å utføre kirurgiske inngrep. Vi har dannet et profesjonelt team som består av kirurg, anestesilege, operasjonssykepleier og oppvåkningspersonalet. Teamet har høy kompetanse i håndtering av pasienter med fot- og ankelplager.

VÅR TEKNIKK

PROstep™ (Kikkhull) teknikk Dr. Ari Bertz i Fot og Ankel Spesialisten bruker en avansert kikkhullsteknikk (PROstep™) som gjør at du kan reise hjem samme dag. Dr. Bertz er den første i Norge som har startet behandling av Hallux valgus ved bruk av denne teknikken. Teknikken er vitenskapelig dokumentert og har mange fordeler fremfor den tradisjonelle teknikken. Fordeler med PROstep™ (Kikkhull) teknikk

• Ingen behov for stort snitt

• Ingen stort operasjonsarr. Kun 3-4 hull på 2 mm.

• Minimalt med stivhet i leddet etter operasjonen.

• Redusert risiko for sårkomplikasjoner.

• Redusert risiko for infeksjon.

• Rask mobilisering med full belastning fra første uke.

• Ingen behov for gips.

Som regel ingen behov for krykker etter operasjonen. Tilbake til jobb 2 uker etter operasjon dersom du har kontorjobb. Forventet full belastning med vanlige sko innen 6 uker etter operasjonen. Tradisjonell teknikk PROstep(kikkhulls) Teknikk

---

HVORDAN UTFØRES PROSEDYREN?

• Tradisjonelle operasjoner på Skjev stortå innebærer å gjøre et kutt på 5-7 cm på utsiden av foten og et mindre snitt på innsiden av tåen for å frigjøre vev som holder tå.
• ​
• Snittene som brukes i vår PROstep™ kirurgi er bare 2-3 mm.
• ​
• Kirurger bruker instrumenter som opprinnelig ble utviklet for hode, ansikt og hals kirurgi, som er veldig fint og roterer i høy hastighet for å utføre små, presise kutt uten å skade bløtvevet rundt benet.
• Kirurgen lager små snitt i 3-4 steder rundt stortåen, deler leddbånd og kutter bein med minimal skade på omliggende vev. Disse kuttene er utformet slik at kirurgen kan korrigere feilstillinger, men opprettholde bein stabilitet i området.
• ​
• En pinne er så dratt gjennom snittene og brukes for å jekke stortåen tilbake i riktig stilling. Når tåen er på riktig sted, fikserer beinet med en to sterke skruer.
• ​
• Skruene er utformet for å holde seg innenfor bein uten å forårsake smerte eller være følbar for pasienten på noen måte. Pinnen blir deretter fjernet. Ingen behov for fjerning av skruene.

HVORDAN KAN VI HJELPE DEG?

Når du har vært i kontakt med oss, setter vi deg opp til en vurdering hos Dr. Bertz som vil foreta en grundig gjennomgang av dine plager i tillegg til en klinisk og radiologisk vurdering for å bestemme om du egner deg for kirurgi og om du er en kandidat for PROstep™ (Kikkhull) teknikk. ​ Vi samarbeider med Volvat Medisinske Senter hvor Dr. Bertz utfører sine kirurgiske inngrep. ​ Dersom du har en behandlingsforsikring, kan vi hjelpe deg med å sette i gang prosessen for å få dekning av utgifter knyttet til operasjon.

FØR OG ETTER BILDER

FØR ETTER FØR ETTER

OFTE STILTE SPØRSMÅL

Er jeg kandidat for Hallux Valgus operasjon? Ja, hvis du har én eller flere av følgende:

• Skjev stortå