Ankelen er et komplekst ledd som ofte utsettes for belastninger i hverdagen og under fysisk aktivitet. Leddbåndsskader i ankelen er blant de vanligste skadene hos både unge idrettsutøvere og eldre. En spesiell type skade, syndesmoseskade, kan føre til langvarige problemer dersom den ikke behandles korrekt. Når bør kirurgisk behandling vurderes for slike skader?
Hva er leddbåndsskader i ankelen?
Leddbåndene i ankelen er sterke bånd som stabiliserer leddet ved å forbinde beinene. Skader på disse kan oppstå akutt etter et kraftig overtråkk eller gradvis over tid etter gjentatte små overtråkk. Ved akutte skader opplever man ofte betydelig hevelse, misfarging og sterke smerter. Senere kan det oppstå skarpe smerter i visse stillinger, samt en følelse av at ankelen er ustabil.
Syndesmoseskade – en alvorlig leddbåndsskade
Syndesmosen er et leddbånd som forbinder leggbeina, Tibia og Fibula øverst i ankelen. Skade på syndesmosen er mer alvorlig enn en vanlig leddbåndsskade og kan føre til betydelig instabilitet og deretter artrose i ankelen. Dette kan oppstå ved store vridninger av foten, ofte i forbindelse med idrettsaktiviteter som fotball, håndball eller ski.
Hvilke leddbånd i ankelen som blir skadet ofte?
Den vanligste leddbånd som blir skadet er det Fremre Talo-Fibulare Ligamentet (ATFL), Calcaneo-Fibulare Ligamentet (CFL) og Mindre vanlig er at foten vris utover og oppover, noe som belaster leddbåndene på innsiden av ankelen.
Symptomer på leddbåndsskade
Hevelse og misfarging rundt ankelen
Sterke smerter ved belastning
Følelse av ustabilitet eller at ankelen "gir etter"
Skarpe smerter i bestemte stillinger
Forebygging av leddbåndsskader
For å redusere risikoen for leddbåndsskader i ankelen kan følgende tiltak være nyttige:
Styrkeøvelser: Regelmessig trening av musklene rundt ankelen kan gi bedre stabilitet.
Balansetrening: Øvelser som forbedrer balanse og koordinasjon kan forebygge overtråkk.
Bruk av ankelstøtte: Ved aktiviteter med høy risiko kan en ankelstøtte gi ekstra beskyttelse.
Riktig fottøy: Sko som gir god støtte kan redusere belastningen på ankelen.
Hva kan du gjøre selv?
Når en leddbåndsskade oppstår, er det viktig å begrense hevelse og blødning. Umiddelbare tiltak inkluderer å holde foten høyt, bruke krykker for å avlaste ankelen og eventuelt anvende en ankelstøtte. Det er også anbefalt å kontakte en fysioterapeut for veiledning og opptrening. Vi anbefaler behandlingen etter PEACE & LOVE prinsippet. For mange vil symptomene forbedres innen 2-3 måneder med konservativ behandling.
Når bør kirurgi vurderes?
Selv om mange leddbåndsskader leges uten behov for operasjon, er det visse tilfeller hvor kirurgisk behandling kan være nødvendig:
Manglende bedring med konservativ behandling: Hvis symptomene vedvarer til tross for riktig opptrening og behandling over lengre tid.
Økende feilstilling: Hvis det utvikles en økende instabilitet eller feiljustering i ankelen og foten.
Kronisk instabilitet: Vedvarende følelsen av at ankelen er ustabil, noe som kan begrense daglige aktiviteter og øke risikoen for nye skader.
Syndesmoseskade: Alvorlige skader på syndesmosen krever ofte kirurgiske inngrep for å gjenopprette stabiliteten i ankelen.
Kirurgiske behandlingsmetoder
Ved Fot og Ankel Spesialisten tilbyr vi moderne kirurgiske teknikker for behandling av leddbåndsskader i ankelen. Vår spesialist, Dr. Ari Bertz, har lang erfaring med disse metodene.
Reparasjon av leddbåndet: Gjennom et lite snitt på utsiden av ankelen får kirurgen tilgang til det skadede leddbåndet. Ved hjelp av syntetiske ankre og suturer festes leddbåndet tilbake til beinet.
Bruk av "Internal Brace": I noen tilfeller brukes en intern støtte for å gi ekstra stabilitet mens leddbåndet gror. Dette kan forbedre tilhelingen og redusere risikoen for framtidig instabilitet.
Bruk av "TightRope/Invisiknot": For behandling av Syndesmoseskader. Dette gir en mer naturlig følelse enn skruer og raskere rehabilitering.
Fordeler med vår kirurgiske teknikk
Kort rehabiliteringsperiode: Moderne teknikker legger til rette for raskere gjenoppretting sammenlignet med tradisjonelle metoder.
Spesialtilpasset rehabiliteringsprogram: Vi tilbyr et tilrettelagt opptreningsprogram som er designet for å gi best mulig resultat.
Tidlig retur til aktivitet: Mange pasienter kan gradvis gjenoppta daglige aktiviteter etter 2-4 uker og være tilbake i idrett etter ca. 8-12 uker.
Rehabilitering etter operasjon
Etter operasjonen vil ankelen immobiliseres med en skinne og krykker i 4 uker. Dette gir leddbåndene ro til å gro. Etter immobiliseringsperioden starter rehabiliteringen med fysioterapi for å gjenopprette bevegelighet, styrke og stabilitet.
Hva skjer på operasjonsdagen?
Du møter opp ved Fot og Ankel Spesialisten, hvor du vil ha samtaler med kirurgen, anestesilegen og sykepleieren. Operasjonen utføres i topp moderne operasjonsstuer med behagelig atmosfære. Etter inngrepet overvåkes du på oppvåkningen i 1-2 timer før hjemreise.
Etter operasjonen får du med deg:
Resept på nødvendige medisiner
Kopi av epikrise og operasjonsbeskrivelse
Sykemelding ved behov
Oppfølgingstime etter 1-2 uker
Kontaktinformasjon for eventuelle spørsmål eller bekymringer
Hvordan bestille time hos oss
Hvis du mistenker at du har en leddbåndsskade i ankelen som kan ha nytte av kirurgisk vurdering, anbefaler vi å bestille en konsultasjon hos Dr. Ari Bertz. Ta gjerne med eventuelle røntgen- eller MR-bilder du har fra tidligere undersøkelser.
Avslutning
Leddbåndsskader i ankelen kan være smertefulle og begrensende. Selv om mange blir bra med konservativ behandling, er det viktig å vite når kirurgi kan være nødvendig. Ved Fot og Ankel Spesialisten tilbyr vi individuell vurdering og behandling basert på den nyeste kunnskapen og teknikkene innen fot- og ankelkirurgi.
Vår målsetting er å hjelpe deg tilbake til en aktiv hverdag med best mulig funksjon i ankelen. Ved å forstå dine behov og forventninger, samt gi deg grundig informasjon om behandlingsalternativene, kan vi sammen finne den beste løsningen for deg.
コメント