HALLUX VALGUS

ÅRSAKER, FOREBYGGENDE TILTAK OG BEHANDLING

Hva er Hallux valgus (skjev storetå)?

Hallux valgus eller skjev stortå er en feilstilling av stortåen som gjør at den dreier i retning lilletåen. Dette fører ofte til store smerter og problemer med å finne passende sko.

Årsaker

 

Tilstanden er i de fleste tilfeller arvelig. Bruk av trangt skotøy og høye hæler kan forsterke feilstillingen, men er aldri hovedårsaken. Ulike fotstillinger (f.eks. tverrplattfot og hulfot) kan også være en årsak for tilstanden.

Symptomer

 

  • Smerte på innsiden av stortåen, spesielt ved belastning.

  • Synlig hevelse og rødme rundt tåens grunnledd.

  • Nummenhet og i noen tilfeller intense smerter.

  • Stortå kan legge seg over nabo-tå.

  • Smerter på innsiden av foten

HALLUX VALGUS

Tilstanden er en økt vinkel mellom den første stråle(metatars) og stortå. I tillegg til er det en økt vinkel mellom den første og andre stråle(metatars). 

Den er ikke en beinvekst på innsiden av stortåen, men det kan komme i tillegg.

HALLUX VALGUS - PROstep

KIRURGISK TEKNIKK - ANIMASJON 

Hallux valgus kirurgisk teknikk

HVORDAN STILLES DIAGNOSEN?


Gjennomgang av dine plager med undersøkelse av foten Helhetlig vurderung av problemstillingen som ofte er kombinert med andre plager som leggplager, forfotsmerter, eller feilstilling i andre tær som hammertå. Du vil bli spurt om din jobb, aktivitetsnivå, om du har brukt såpler eller spesial sko. Det er dine plager og svikt av andre behandlinger som bestemmer om du trenger kirurgi eller ikke. Røntgen undersøkelse For å måle vinkler og akser og om du har utviklet artrose i leddet i tillegg eller ikke. Det er viktig for å planlegge for oiperasjon og valg av teknikken.




HVORDAN BEHANDLE HALLUX VALGUS?


-Unngå bruk av trange og spisse sko. -Såler og sko med økt bredde -Skinne/ortose mellom stortå og andre tær for å dempe plagene -Kirurgi (Den mest dokumenterte behandlingen som kan rette opp feilstillingen i stortå).




ER JEG KANDIDAT FOR KIRURGI?


Ja, hvis du har følgende:

  • Stor feilstilling med store og langvarige plager.
  • Mislykket konservativ behandling over ett år (sko, såler og fysioterapi).
  • Normal blodsirkulasjon i foten.
  • Ikke kjent uttalt benskjørhet.




VÅR TEKNIKK


PROstep™ (Kikkhull) teknikk Dr. Ari Bertz i Fot og Ankel Spesialisten bruker en avansert kikkhullsteknikk (PROstep™) som gjør at du kan reise hjem samme dag. Dr. Bertz er den første i Norge som har startet behandling av Hallux valgus ved bruk av denne teknikken. Teknikken er vitenskapelig dokumentert og har mange fordeler fremfor den tradisjonelle teknikken. Fordeler med PROstep™ (Kikkhull) teknikk

  • Ingen behov for stort snitt
  • Ingen stort operasjonsarr. Kun 3-4 hull på 2 mm.
  • Minimalt med stivhet i leddet etter operasjonen.
  • Redusert risiko for sårkomplikasjoner.
  • Redusert risiko for infeksjon.
  • Rask mobilisering med full belastning fra første uke.
  • Ingen behov for gips.
Som regel ingen behov for krykker etter operasjonen. Tilbake til jobb 2 uker etter operasjon dersom du har kontorjobb. Forventet full belastning med vanlige sko innen 6 uker etter operasjonen.




HVORDAN UTFØRES PROSEDYREN?


  • Tradisjonelle operasjoner på skjev stortå innebærer å gjøre et kutt på 5-7 cm på utsiden av foten og et mindre snitt på innsiden av tåen for å frigjøre bløtvevet rundt tåen, noe som innebærer åpning av leddkapselen. Man bruker deretter sag for å kutte gjennom benet, flytte det og deretter fikserer med skruer
  • Snittene som brukes i PROstep™ kirurgi er bare 2-3 mm.
  • Kirurgen bruker instrumenter som opprinnelig ble utviklet for hode-, ansikt- og kjevekirurgi, som er veldig fint og roterer i høy hastighet for å utføre små, presise kutt uten å skade bløtvevet rundt benet.
  • Kirurgen lager små snitt i 3-4 steder rundt stortåen og kutter bein med minimal skade på omliggende vev. Disse kuttene er utformet slik at man kan korrigere feilstillinger uten løsning av bløtvevet eller leddkapselen og på den måten opprettholde bein stabilitet i området.​
  • En pinne er så dratt gjennom snittene og brukes for å jekke stortåen tilbake i riktig stilling. Når tåen er på riktig sted, fikserer beinet med to skruer på 3 og 4 mm.
  • Måten disse skruene er plassert gir økt stabilitet, noe som er hoved årsaken til at man kan belaste foten fort og uten krykker.​
  • Skruene er utformet for å holde seg innenfor bein(hodeløse) uten å forårsake bløtvevs irritasjon eller være følbar for pasienten på noen måte. Pinnen blir deretter fjernet. Ingen behov for fjerning av skruene.

Hele prosedyren, som krever narkose, tar ca. 15 - 20 minutter. Det kan ta lengre tid dersom det er behov for ytterligere prosedyrer.

Ari Bertz, ansvarlig kirurg i klinikken kommenterer:

"Fotmekanikken er veldig følsom og denne teknikken ble utviklet for å respektere fotens anatomi.

Fordi det er basert på etablert Hallux Valgus kirurgi filosofi, forventer vi en mer forutsigbar rehabilitering og resultater, og vi vil slippe komplikasjonene som kan oppstå av sårproblemer eller pinner som stikker utenfor operasjonsområde i flere uker.

Dette er en teknikk som vil ha en meget betydelig innvirkning på hvordan vi utfører Hallux Valgus kirurgi.

Men det er svært viktig at den nye teknikken er utført av en dedikert fot- og ankelkirurg som har lang erfaring med tradisjonelle Hallux Valgus kirurgi teknikker, som danner grunnlaget for denne operasjonen."




JEG ER INTERESSERT I KIRURGI, HVA GJØR JEG?


Ta kontakt med oss for en uforpliktende konsultasjon hos Dr. Ari Bertz som har spesial kompetanse i behandling av Hallux Valgus med den nye kikkhullsteknikk(PROstep). Du kan enten sende oss en henvdelse her, eller bestille en time direkte online her. Dersom du ikke bor i Bergen, kan du bestille en videokonsultasjon her.




FØR OG ETTER BILDER


FØR ETTER FØR ETTER




OFTE STILTE SPØRSMÅL OM KIRURGI


Er jeg kandidat for Hallux Valgus operasjon? Ja, hvis du har én eller flere av følgende:

  • Skjev stortå
  • Smerter eller redusert bevegelighet
  • Problemer med å finne sko som passer
  • Har forsøkt andre behandlinger enn kirurgi uten effekt
Hvordan foregår operasjonen? Operasjonen er et dagkirurgisk inngrep, som vil si at du reiser hjem samme dag. Målet er å rette opp skjeve akser i stortåen. Se animasjonsvideo nederst på siden. Hvilken teknikk bruker Fot & ankel spesialisten? Vi bruker den moderne og vitenskapelig dokumenterte kikkehullsteknikken. Operasjonen utføres med kun 3-4 hull på 2 mm. Ingen sting - Ingen gips - Ingen behov for bruk av krykker - Ingen behov for fjerning av skruer. Hvilken bedøvelse blir brukt? Vi bruker vanlig narkose. I tillegg setter vi inn lokal anestesi i foten som varer ca. 4-6 timer etter operasjonen. Hvor lenge blir jeg sykemeldt?
  • 1-2 uker hvis du har kontorarbeid.
  • 6-8 uker hvis du har fysisk tungt arbeid hvor det er vanskelig med tilrettelegging.
Hvor lenge varer operasjonen? Selve operasjonen varer ca. 30-45 minutter. Trenger jeg å bruke krykker etter operasjonen? Du kan måtte bruke krykker de første 3-4 dagene, men ellers er det ikke nødvendig. Blir jeg innlagt etter operasjon? Operasjonen er et dagkirurgisk inngrep, som vil si at du kan reise hjem samme dag. Får jeg resept på smertestillende? Du får en elektronisk resept på smertestillende som kan hentes på vei hjem fra apoteket i 1. etasje. Hvor mye koster en Hallux Valgus operasjon? Operasjonen koster mellom Kr. 14.000-25.000 avhengig av hvor mange prosedyrer som kreves for å oppnå optimal stilling og/eller redusere fare for tilbakefall av skjevstillingen. Prisen inkluderer alt utstyr som blir brukt under operasjon, samt første kontroll etter operasjon. Dersom du har en privat forsikring eller forsikring gjennom jobb, vil denne kunne dekke operasjon. Jeg har hørt at Hallux Valgus operasjonen kan bli mislykket? Dette var tilfellet før, da man brukte gamle teknikker hvor man måtte gå med gips og krykker i flere måneder. Fot- og ankelkirurgi har utviklet seg mye de siste årene. Nye teknikker og nytt utstyr har betydelig redusert risikoen for komplikasjoner og misnøye etter operasjonen. Det er ellers alltid risiko for komplikasjoner i forbindelse med all typer kirurgi. Kan jeg gå rett på operasjon uten vurdering? Hos oss må du til vurdering hos vår spesialist i forkant, da det ikke er alle som egner seg for operasjon. En slik vurdering er også nødvendig for å finne ut hvilken teknikk som passer best for deg. Hvor lenge må jeg vente på operasjonen etter å ha vert til vurdering? Ventetiden etter vurdering pleier å ligge på 1-2 uker. Hvor lang tid det tar for å bli operert på offentlig sykehus? Det tar som oftest 3-4 måneder for å bli kalt inn til vurdering, og totalt 4-7 måneder ventetid for å bli operert. På offentlige sykehus blir det vanligvis brukt åpen teknikk. Jeg har flere spørsmål, hvordan kontakter jeg dere?​ Du kan kontakte oss på telefon:
Bergen: 48 10 20 00 Kristiansand: 95 03 00 03
Evt. send oss dine spørsmål og vi svarer deg innen 1-2 dager.




REHABILITERING ETTER OPERASJON


Det er store forskjeller i rehabiliteringen mellom ProStep (Kikkhull) teknikk og den tradisjonelle teknikken. ProStep Teknikk innebærer:

  • Rask mobilisering med full belastning fra første dag.
  • Ingen behov for gips.
  • Ingen behov for krykker.
  • Ingen behov for fysikalsk behandling.
  • Du kan være på jobb etter 2 uker dersom du har kontorjobb.
  • Bruk av spesielle stive sandaler i 6 uker
  • Du kan kjøre bil dersom du er operert på ve. Side (hø. side må vente i 6 uker)
  • Tillatt med full belastning med vanlige sko kun 6 uker etter operasjon.
  • Tillatt med ekstreme aktiviteter som jogging og andre idrettsaktiviteter 3 måneder etter operasjon.
  • Det er vanlig og forventet med ubehag og hevelse i foten etter alle typer operasjoner i minst 3-6 måneder.




KOMPLIKASJONER


Vanlige komplikasjoner kan være:

  • Infeksjon
  • Sårproblem
  • Manglende eller forsinket tilheling
  • Blodpropp
  • Stivhet
  • Tilbakefall av feilstilling ca. 4-10 %
  • Nerveskade
  • Manglende eller forsinket tilheling
Sannsynligheten for å få slike komplikasjoner er lav, men om slike komplikasjoner oppstår vil Fot og Ankel Spesialisten ta hånd om problemet og hjelpe pasienten på best mulig måte. Vi er opptatt av at alle våre pasienter er 100% friske og fornøyde etter behandling hos oss.





HALLUX VALGUS

 Røntgen før og etter kirurgi (PROstep)

PASIENTOMTALER

"Jeg er veldig fornøyd med resultatet etter operasjonene.​Det er veldig godt å kunne gå normalt igjen, også lengre turer uten å få smerter i føttene. Er veldig fornøyd med behandlingen jeg har fått, både før - under og etter operasjonene."

- Martha S

Bestill time for konsultasjon eller send oss gjerne spørsmål i skjemaet under.

OM KLINIKKEN OG BEHANDLERE

Fot og Ankel Spesialisten er en høy-spesialisert klinikk for diagnose og behandling av Hallux Valgus. Vi har både kirurger, kiropraktorer, fysioterapeuter og fotterapeuter som hjelper deg med en moderne og effektiv måte.

Vi skjønner at denne tilstanden kan påvirke dine aktiviteter og hverdagsliv.

Ved en helhetlig vurdering og riktig diagnose, tilpasser vi en plan for din behandling som er avhengig av størrelsen på feilstilling i foten og alvorlighetsgrad. Det vil hjelpe deg med å redusere plagene dine og forbedre livskvaliteten.

Åpningstider Bergen

Mandag:  STENGT

Tirsdag  :   09:00 - 16:00

Onsdag  :  09:00 - 16:00

Torsdag :   09:00 - 19:30

Fredag   :   09:00 - 15:00

Timebestilling

Hos oss kan du bestille time online, eller om du vil at vi tar kontakt med deg for å bestille time?

Minde allé 48 - 2 etg.

5068 Bergen

Telefon:  48 10 20 00

copyright

Levert av Mint Media AS

Gradient-Fot-&-Ankel-Spesialisten.png