DIAGNOSE OG BEHANDLING

Sesambeinbrudd

〝 Brudd i de små sesambeinene under stortåballen – behandles skånsomt med kikkhullsteknikk 〞

🦶🏻 Stortåballen🩺 Skånsom teknikk🏃‍♂️ Full belastning 3-4 dager
Bestill vurderingVideokonsultasjon
HVA ER SESAMBEINBRUDD?

Brudd i sesambeinene

Sesambeinene

To små sesambeiner (ca. 1cm hver) ligger under stortåballen i senen som lar deg frastøte foten. De støtter både stortåleddet og gir kraft til push-off under gange og løping.

Brudd – årsak

Typisk fra repetert stress under løping eller hopping (idrettsskader), eller fra direktt traume. Sjelden fra fall eller påkjørsel. Bruk av stive sko med dårlig demping øker risikoen.

SYMPTOMER

Typiske symptomer på sesambeinbrudd

Akutt oppstart

Plutselig smerte under stortåballen under løping eller hopping. Pasienter rapporterer "det knakk" eller "noe tøyde seg".

Hva gjør det verre

Løping, hopping, hardslått. Tråkking på tåspissene. Stive sko. Aktivitet på hård underlag forverrer symptomene.

Hvile hjelper

Smerte avtar ved hvile, men kommer tilbake ved aktivitet. Mange prøver å trene gjennom det med persistente symptomer.

Diagnostikk

Røntgen viser brudd tydelig. MR viser mindre brudd og vevsendringer. Dr. Bertz bruker begge for sikker diagnose.

NESTE STEG

Klar for en ærlig vurdering?

Dr. Bertz undersøker deg grundig, tar bilder og gir en klar plan – konservativ eller kirurgisk – som passer ditt aktivitetsnivå og dine plager.

Bestill vurderingVideokonsultasjon
top of page

Hallux Valgus – årsak, konservativ behandling og moderne kikkhullskirurgi (MIS)

Stortåen blir ikke skjev av skoene dine – den blir skjev av arven din. Men du kan stoppe forverringen.

Hallux Valgus Dr. Ari Bertz

Ingen henvisning nødvendig

Kort ventetid

Hallux Valgus

Skjev stortå

Kikkhullskirurgi (MIS)

Kjenner du deg igjen?

Kulen på innsiden av foten gjør det umulig å bruke pensko, støvler eller sko du elsket før.

Du har en hel skohylle med sko som «nesten passer», men ingen som faktisk er komfortable.

Stortåen ligger over eller under den andre tåen, og du får trykksår eller liktorner der de møtes.

På slutten av dagen verker hele forfoten – ikke bare kulen, men under tåballen også.

Du kjenner igjen foten din hos mor, tante eller bestemor – og tenker: «blir jeg sånn?»

Det som sliter mest er ikke smerten i seg selv, men følelsen av at foten gradvis begrenser livet ditt mer og mer.

Det er ikke skoene. Det er foten din.

Den vanligste setningen jeg hører i konsultasjon er: «Jeg har nok gått for mye i trange sko i ungdommen.» Det stemmer ikke.

  • Forskning viser tydelig at Hallux Valgus først og fremst er arvelig og mekanisk.

  • Det er genene dine og måten foten din er bygget på som avgjør om du utvikler tilstanden – ikke om du har gått i høye hæler eller smale pensko. Sko kan gjøre utviklingen raskere hos en som allerede har anlegg, men de skaper ikke selve skjevheten.

  • Dette er viktig å forstå, fordi det betyr to ting: Du kan ikke skylde på deg selv. Og du kan heller ikke «gå tilbake» ved å bare bytte til bredere sko.

〝Hallux Valgus er noe du arver, ikke noe du fortjener.〞
– Dr. Ari Bertz

DEFINISJON

Hva er Hallux Valgus?

Hallux Valgus er en skjevstilling i stortåens grunnledd. Selve stortåen vinkles mot lilletåen, mens det første mellomfotsbeinet presses innover. Resultatet er den karakteristiske kulen på innsiden av foten – og en gradvis forverring som ikke retter seg av seg selv.

🦶🏻

Hva skjer anatomisk?

Det starter i mellomfotsbeinet som begynner å rotere og bevege seg innover og lager kulen. Det fører til at stortåen vinkles mot de andre tærne. Leddkapselen strekkes på én side og strammes på den andre. Dette kan over tid føre til slitasje i stortåleddet, også kalt Hallux Rigidus.

🧬

Hvorfor skjer det?

Arv styrer bindevevets fasthet, fotens form og leddenes bygning. Kombinert med faktorer som plattfot, stram leggmuskulatur eller at foten faller innover (overpronasjon), får du en fot som gradvis forandrer seg under normal belastning.

​

❗️

Hvorfor blir det vondt?

Kulen gnisser mot skoene og kan bli betent. I tillegg overbelastes de andre mellomfotsbeinene.

Det er derfor mange med Hallux Valgus også får smerter under tåballen eller Mortons nevrom.

​

​

ÅRSAK OG MEKANISME

Hvorfor fikk du Hallux Valgus?

Det er sjelden én årsak. Det er en kombinasjon som samvirker – og som du ikke kunne velge bort.

Arver man Hallux Valgus.png

🧬

Arv og bindevev
 

Hallux Valgus følger familier. Hvis mor eller bestemor har det, er sjansen stor for at du også utvikler det.

Det arves ikke som étt enkelt gen, men som en disposisjon: slappere bindevev, stramme leggmuskler og spesiell fotbygning.

👞

Sko og aktivitet — akselerator, ikke årsak

Trange sko, høye hæler og sko med smal tåboks skaper ikke Hallux Valgus, men de gjør utviklingen raskere hos en som allerede har anlegg.

Det samme gjør aktiviteter med høy forfotsbelastning over tid.

🦵🏻

Stram leggmuskel
 

En stram leggmuskel (gastrocnemius) hindrer ankelen fra å bøye seg som den skal, og øker trykket på forfoten i hvert skritt.

Dette forsterker belastningen på stortåen – og blir ofte oversett.

​

🦶🏻

Fotform og feilstillinger
 

Plattfot, overpronasjon og hulfot endrer hvor foten belastes. Feilstillinger som hammertå, skreddertå og Hallux Rigidus opptrer ofte sammen med Hallux Valgus.

​

​

Hallux Valgus

Normal fot-Ari Bertz.png

Normal fot

⚠️ Viktig å forstå

Det er kombinasjonen som skaper problemet. Du kan ikke endre genene, men du kan påvirke de andre faktorene – og det er dette moderne behandling handler om.

Usikker på hvilke faktorer som gjelder din fot?

OFTE STILTE SPØRSMÅL

OFTE STILTE SPØRSMÅL - FORSTÅ HALLUX VALGUS

BEHANDLING UTEN OPERASJON

Konservativ behandling av Hallux Valgus

Konservativ behandling retter ikke opp feilstillingen, men den kan dempe smertene, bremse forverringen og gjøre hverdagen mer funksjonell.

01

Riktig fottøy

Sko med bred tåboks, stiv såle og rullefunksjon foran avlaster stortåens grunnledd. En god sko er ikke den som ser best ut – det er den som passer din fots form og tilstand.

​

Se våre anbefalinger

02

Innleggssåler og skinner

Individuelt tilpassede innleggssåler kan rette opp overpronasjon og redusere trykk på forfoten. De kurerer ikke Hallux Valgus, men gjør hverdagen mer håndterbar.​​

​​

Se våre anbefalinger

03

Strekkøvelser for leggen

Stram leggmuskel (Gastrocnemius) øker forfotstrykket. Daglig tøying – 3 minutter morgen og kveld – kan redusere smertene betydelig. For mange er dette det enkleste og mest oversette tiltaket.

Se leggøvelser

 〝Det finnes ikke noe som heter gode sko. Det finnes sko som passer dine føtter og din tilstand.〞
– DR. ARI BERTZ

🩺 Dr. Bertz sin tilnærming til konservativ behandling

Konservativ behandling skal alltid prøves grundig før kirurgi vurderes – men det betyr ikke at den skal trekkes ut i det uendelige. Hvis seks til tolv måneder med riktige sko, såler og øvelser ikke gir effekt, er det sjelden at mer av det samme vil hjelpe. Da er det på tide å vurdere kirurgi før tilstanden forverres og involverer flere tær.

Har du prøvd sko og såler uten effekt?

OFTE STILTE SPØRSMÅL

OFTE STILTE SPØRSMÅL - KONSERVATIV BEHANDLING

KIRURGISK BEHANDLING

Moderne kikkhullskirurgi (MIS) — kirurgi med minimalt inngrep og maksimal presisjon

HÅND MED MIS INSTRUMENT.png

 〝Kirurgi er siste utvei. Men når det er nødvendig, skal det gjøres med minimalt inngrep og maksimal presisjon.〞

– Dr. Ari Bertz

​

Når konservativ behandling ikke gir tilstrekkelig lindring, er kirurgi den eneste måten å faktisk rette opp feilstillingen. Dr. Bertz bruker moderne minimalt invasiv kirurgi (MIS), også kalt kikkhullskirurgi.

Hallux Valgus kikkhulls MIS PROSTEP kirurgi
Hallux Valgus åpen gammel kirurgi

⚖️

MIS kontra tradisjonell åpen kirurgi

Ved tradisjonell åpen kirurgi brukes det større snitt, ofte rundt 5 til 10 cm. Det gir som regel mer skade på vevet, og i de fleste tilfeller behov for gips og krykker.

Med MIS-teknikk gjøres korreksjonen gjennom 3 til 4 små åpninger på bare 2 til 3 mm, ved hjelp av røntgengjennomlysning under operasjonen. Resultatet er like god korreksjon, men ofte mindre smerter, mindre hevelse og en lettere rehabilitering. 

​

🖌️

Estetikk og presisjon
 

Dr. Bertz er utøvende billedkunstner og tar med seg et trent øye for detaljer inn i operasjonsstuen.

MIS gir nesten usynlige arr – typisk tre til fire små prikker som forsvinner i hudens tekstur.

For mange pasienter er dette en undervurdert fordel.​

Denne sansen for detaljer handler ikke bare om arr.

Når kirurgi planlegges og utføres med presisjon, kan resultatet bli både medisinsk godt og visuelt harmonisk.

​

🩺

Ærlig pasientseleksjon
 

Ikke alle med Hallux Valgus trenger operasjon.

Dr. Bertz anbefaler ikke kirurgi bare fordi kulen er der, eller for å være på den sikre siden.

Hvis plagene er små, og feilstillingen ikke ser ut til å utvikle seg raskt, kan det være best å vente.

Det er nettopp denne vurderingen som gjør at de som faktisk blir operert, ofte blir mer fornøyde med resultatet.

​

​

🏃‍♂️ Slik utføres MIS-operasjonen

Du får lokalbedøvelse og er våken, men kjenner ingen smerte (kan få narkose ved ønske). Gjennom 3-4 åpninger på 2-3 mm føres spesialinstrumenter inn. Under røntgengjennomlysning ekorrigeres stillingen i det første mellomfotsbeinet, stortåen rettes opp og kulen forsvinner. Inngrepet tar 25-45 minutter. Du går hjem samme dag i spesialsko – uten gips, uten krykker for de fleste.

Fra start til slutt: hva skjer på operasjonsdagen

Prosessen er standardisert for din trygghet. Ingen overraskelser.

1

Før inngrepet

Samtale med Dr. Bertz og teamet. Lokalbedøvelse legges inn.

Du er våken, men kjenner ingen smerte.

2

Under inngrepet

Ferdig på 25-45 minutter. Kikkhullsteknikk med røntgengjennomlysning. Kun 3-4 små hull på 2-3 mm.

3

Hjemreise

Hjem etter 30-60 minutter. Du går ut selv med en spesialsko.

Ingen gips, ingen krykker for de fleste.

🔺 Viktig å huske

Selv med moderne MIS er ingen kirurgi risikofri. En operasjon fjerner heller ikke behovet for å bruke riktige sko og følge opp biomekaniske faktorer. Målet er en funksjonell fot – ikke en perfekt fot.

OFTE STILTE SPØRSMÅL

OFTE STILTE SPØRSMÅL - OPERASJON

REHABILITERING OG FORVENTET FORLØP

Rehabilitering etter Hallux Valgus-operasjon

Du belaster foten fra dag én – men full bedring tar tid. Her er hva du kan forvente.

1

Dag 1 - 4

  • Du kan belaste fullt på foten med spesialsko med en gang, men det anbefales å bruke krykker de første 3 dagene.

  • Hold foten høyt når du hviler.

  • Smertestillende etter plan.

Fotolia_56140566_M.jpg

2

UKE 1 - 4

  • Gradvis økende aktivitet i spesialsko.

  • Sår stelles etter instruks.

  • Sårskift etter 1-2 uker.

  • Du kan gå korte turer på flatmark, men ikke trene.

3

UKE 4 - 8

  • Overgang til vanlige stive sko. (se anbefalte sko).

  • Korte turer på flatmark med vanlige sko.

  • Svømming og sykling kan gjenopptas gradvis.

  • Hevelse fortsatt vanlig.

Altra sko.webp

4

UKE 8 - 12

  • Kontroll hos Dr. Bertz.

  • Full aktivitet tillatt.

  • Løping og fjellturer gjenopptas gradvis.

  • Hevelse kan vedvare i opptil 6-9 måneder.

  • Endelig resultat vurderes etter 12 måneder.

runners-training-rio-de-janeiro-brazil-2023-11-27-05-08-49-utc.jpg

Videoserie om rehabilitering

Dr. Bertz har laget en komplett videoserie som følger deg gjennom hvert trinn av rehabiliteringen – fra første dag hjemme til full aktivitet.

Hiking

RISIKO

Vi må snakke om risiko

Ingen kirurgi er risikofri – heller ikke MIS. Dr. Bertz velger å være eksplisitt om dette fordi ærlig informasjon er fundamentet for en trygg pasientrelasjon. Komplikasjoner er sjeldne ved Dr. Bertz' erfaring.

  • Midlertidig nummenhet i tåen

  • Stivhet i leddet (særlig første 6 måneder)

  • Tilbakefall – under 5% ved moderne teknikk

  • Infeksjon (sjelden, under 1%)

  • Forsinket sårtilheling

  • Blodpropp (forebygges med tiltak)

〝Jeg opererer aldri for sikkerhets skyld. Min jobb er å minimere risiko – men du har rett til å vite hvilken risiko som finnes.〞
– DR. ARI BERTZ

9BA02AE5-9106-40DE-B80B-B6FB7B70049B.png

Lengst MIS-erfaring i Norge

Dr. Ari Bertz

Spesialist i ortopedisk kirurgi
Spesialisering innen fot- og ankelkirurgi

Dr. Bertz har brukt kikkhullsteknikk (MIS) i Norge siden 2011 og har operert 5000+ pasienter med denne metoden. Erfaringen med Hallux Valgus gir et solid grunnlag for trygg vurdering, riktig valg av pasienter, behandling med presisjon og realistiske forventninger til resultat og rehabilitering.

​

​Filosofien er enkel: Kirurgi er siste utvei, men når det er nødvendig, skal det gjøres med minimalt inngrep og maksimal presisjon. Dr. Bertz underviser også internasjonalt, der han deler sin kunnskap om avanserte teknikker med andre spesialister.​

Presisjon og estetikk

Som utøvende billedkunstner tar Dr. Bertz med seg et trent øye for detaljer inn i operasjonsstuen. Forståelsen for form og anatomi er sentral i hans tilnærming til funksjonell kirurgi.

Legelisten Dr. Ari Bertz 5 stjerner

PASIENTOPPLEVELSER

Pasientopplevelse etter Hallux Valgus-operasjon

Ekte erfaringer fra personer som har gått gjennom behandlingen. Bruk av pasientomtaler er i tråd med helsepersonelloven og publiseres med samtykke.

Jeg hadde gått med smerter i flere år og trodde det bare var noe jeg måtte leve med. Etter operasjonen kan jeg bruke vanlige sko igjen og gå lange turer uten å tenke på foten.

K.H. - KVINNE, 52 ÅR . BERGEN

Det viktigste for meg var å bli hørt. Dr. Bertz tok seg tid til å forklare alt, og det første han sa var at jeg kanskje ikke trengte operasjon ennå. Det ga meg tillit.

I. H. KVINNE, 48 ÅR . FREDRIKSTAD

Jeg dro hjem samme dag og gikk uten krykker. Det er litt vanskelig å tro før du har opplevd det selv. Tre måneder etter opererte jeg den andre foten også.

G. M. - MANN, 39 ÅR . TROMSØ

KONTAKT

Klar for en ærlig vurdering?

Du får en grundig gjennomgang: klinisk undersøkelse, røntgen ved behov, og en ærlig samtale om hva som faktisk er riktig for deg – enten det er konservativ behandling, kirurgi, eller å vente. Ingen henvisning nødvendig. Kort ventetid.

Fortsatt usikker? Ta vår Hallux Valgus-indikator – en kort guide som hjelper deg vurdere om konsultasjon er riktig nå.

Medisinsk ansvarlig

Dr. Ari Bertz
Spesialist i ortopedisk kirurgi
Spesialisering i fot- og ankelkirurgi
Over 15 års erfaring med minimalt invasiv kirurgi (MIS)

Les mer om Dr. Ari Bertz

Oppdatert 18.04.2026

Faktasjekk

✔️ Faktasjekket - om våre fagartikler Artiklene på Fot og Ankel Spesialisten er skrevet av spesialist i ortopedisk kirurgi Dr. Ari Bertz og hans team, med lang erfaring innen fot- og ankelkirurgi, idrettsmedisin og behandling av belastningsrelaterte plager. Alt innhold blir kvalitetssikret av medisinsk fagpersonell, og ved behov konfereres det med spesialister innen relevante fagområder. Vi legger stor vekt på å formidle presis, oppdatert og forståelig informasjon, slik at du som pasient får trygg og pålitelig kunnskap om fot- og ankelplager. Alle artikler bygger på anerkjent medisinsk litteratur, klinisk erfaring og internasjonale retningslinjer. Dersom du oppdager feil, unøyaktigheter eller har forslag til forbedringer, setter vi stor pris på tilbakemelding. Fot og Ankel Spesialisten ønsker å bidra til økt kunnskap og trygghet – slik at flere kan ta informerte valg om egen helse.

Medisinske Referanser

1. Signifikant forbedring i smerte, funksjon og lav tilbakefallsrate etter MICA, med lav komplikasjonsrate. Lewis TL et al., JBJS 2021 [1]
2. MICA gir betydelig reduksjon i radiografiske parametre, forbedring i kliniske scores, lav tilbakefall og akseptabel komplikasjonsrate. de Carvalho KAM et al., Foot & Ankle Int 2022 [2]
3. MICA for alvorlig hallux valgus gir lav tilbakefallsrate og akseptabel komplikasjonsrate, med betydelig forbedring i AOFAS og VAS. Nunes GA et al., Arch Orthop Trauma Surg 2023 [3]
4. MICA gir rask smertereduksjon, tidlig belastning, høy pasienttilfredshet og lav komplikasjonsrate. Neufeld SK et al., Foot & Ankle Int 2021 [4]
5. Minimal invasiv chevron gir bedre korttids smerte, mindre hevelse og lavere forbruk av smertestillende, med like god radiografisk korreksjon som åpen teknikk.  Hofmann V et al., J Foot Ankle Surg 2025 [5]​

PRISER

Priser og finansiering 

Vi mener åpenhet rundt priser er viktig. Se oppdaterte priser og informasjon om refusjon fra helseforsikring på vår prisside.

​

OFTE STILTE SPØRSMÅL

OFTE STILTE SPØRSMÅL - VEIEN VIDERE

LAST NED

Hallux Valgus guide mockup 2026.png

Hallux Valgus Guide

En komplett guide skrevet av Dr. Ari Bertz – Alt om årsaker, konservativ behandling, kirurgi og rehabilitering. Gratis nedlasting.

Legg ved navnet ditt og mailen din under så får du guiden tilsendt til mail-innboksen din med en gang.

Hent guiden her

Ved å klikke på nedlastingsknappen nedenfor, godkjenner du at vi sender deg e-poster med nyttig informasjon om fot- og ankelhelse, samt oppdateringer om våre tjenester og arrangementer.

> Husk å sjekke søppelpost dersom du ikke finner den.

bottom of page
Sesambeinbrudd – Brudd under stortåballen | Dr. Bertz
DIAGNOSE OG BEHANDLING

Sesambeinbrudd

〝 Brudd i de små sesambeinene under stortåballen – behandles skånsomt med kikkhullsteknikk 〞

🦶🏻 Stortåballen 🩺 Skånsom teknikk 🏃‍♂️ Full belastning 3-4 dager
Bestill vurdering Videokonsultasjon
HVA ER SESAMBEINBRUDD?

Brudd i sesambeinene

Sesambeinene

To små sesambeiner (ca. 1cm hver) ligger under stortåballen i senen som lar deg frastøte foten. De støtter både stortåleddet og gir kraft til push-off under gange og løping.

Brudd – årsak

Typisk fra repetert stress under løping eller hopping (idrettsskader), eller fra direktt traume. Sjelden fra fall eller påkjørsel. Bruk av stive sko med dårlig demping øker risikoen.

SYMPTOMER

Typiske symptomer på sesambeinbrudd

Akutt oppstart

Plutselig smerte under stortåballen under løping eller hopping. Pasienter rapporterer "det knakk" eller "noe tøyde seg".

Hva gjør det verre

Løping, hopping, hardslått. Tråkking på tåspissene. Stive sko. Aktivitet på hård underlag forverrer symptomene.

Hvile hjelper

Smerte avtar ved hvile, men kommer tilbake ved aktivitet. Mange prøver å trene gjennom det med persistente symptomer.

Diagnostikk

Røntgen viser brudd tydelig. MR viser mindre brudd og vevsendringer. Dr. Bertz bruker begge for sikker diagnose.

NESTE STEG

Klar for en ærlig vurdering?

Dr. Bertz undersøker deg grundig, tar bilder og gir en klar plan – konservativ eller kirurgisk – som passer ditt aktivitetsnivå og dine plager.

Bestill vurdering Videokonsultasjon