FOT OG ANKEL SPESIALISTEN · BERGEN
Hallux Rigidus
(artrose i stortåleddet)
Jo tidligere du kommer, desto flere muligheter har vi til å redde leddet.
Stivhet, smerter ved avrulling og en voksende kul på oversiden av stortåen? Artrose i stortåleddet utvikler seg gradvis – og behandlingsmulighetene avhenger av om den er mild, moderat eller betydelig.
✔ Ingen henvisning nødvendig
✔ Vurdering av spesialist
✔ Kikkhullsteknikk (MIS)
KJENNER DU DEG IGJEN?
Slik kjennes artrose i stortåleddet
→ Stortåen er stiv – spesielt om morgenen eller etter at du har sittet i ro
→ Det gjør vondt når du ruller av foten i steget eller går i motbakke
→ En hard kul på oversiden av leddet gnisser og brenner i sko
→ Du har begynt å gå på utsiden av foten for å skåne stortåen
→ Kne, hofte eller rygg verker fordi gangmønsteret er endret
→ Leddet hovner opp etter aktivitet
Nikker du til ett eller flere punkter? Da bør tilstanden vurderes – for artrose i stortåleddet blir ikke bedre av seg selv,
men riktig behandling til riktig tid gir svært gode resultater.
HVA ER HALLUX RIGIDUS?
Slitasjegikt i stortåens grunnledd
Hallux rigidus betyr «stiv stortå» og er artrose i stortåens grunnledd. Brusken slites ned, det dannes beinpåleiringer på oversiden av leddet, og bevegeligheten blir gradvis mindre. Resultatet er stivhet, smerter ved avrulling og problemer med sko.
Tilstanden rammer menn noe oftere enn kvinner og forveksles ofte med urinsyregikt. Vanlige årsaker er en gammel skade, arv, overpronasjon, plattfot eller rett og slett belastning over tid.
Beinpåleiringer på oversiden av leddet begrenser bevegelsen og gnisser i sko.
🦴 Hallux = stortå
Rigidus = stiv. Navnet beskriver nøyaktig det som skjer: stortåens grunnledd mister bevegelighet.
🔬 Brusken slites
Leddspalten blir smalere, og kroppen svarer med å bygge beinpåleiringer – kulen du kjenner på oversiden.
🔥 Leddet reagerer
Betennelsesreaksjoner i leddet gir hevelse, varme og en brennende følelse mot skoen.
MILD · MODERAT · BETYDELIG
Hvor langt har artrosen kommet?
Behandlingen bestemmes av stadiet. Derfor deler vi artrose i stortåleddet i tre grader – og derfor haster det mer enn mange tror å få en vurdering.
MILD
Begynnende artrose
-
Stivhet om morgenen som
«går seg opp» -
Smerter ved lengre turer,
løping eller høye hæler -
Liten eller begynnende kul
på oversiden -
Bevegeligheten er fortsatt god
Behandling: stive sko med rullesåle, tåøvelser og eventuelt PRP-injeksjon. Lav terskel for å kontakte spesialist hvis det ikke bedrer seg.
MODERAT
Etablert artrose
-
Smerter ved vanlig daglig aktivitet
-
Tydelig kul som gnisser i de fleste sko
-
Merkbart redusert bevegelse oppover
-
Du begynner å endre gangmønster
Behandling: ta kontakt nå – leddbevarende kirurgi (MIS cheilektomi, osteotomi) og PRP er fortsatt mulig på dette stadiet.
BETYDELIG
Langtkommen artrose
-
Smerter også i hvile eller om natten
-
Leddet er tilnærmet stivt
-
Stor kul, gjentatte betennelsesepisoder
-
Halting og smerter i kne, hofte eller rygg
Behandling: ta kontakt umiddelbart. Ofte er avstivning (artrodese) beste løsning – men noen kan fortsatt opereres leddbevarende
Usikker på hvilket stadium du er i?
Nederst på siden finner du en 2-minutters test utviklet av Dr. Bertz. Den gir deg en pekepinn – men det er røntgenbildene og den kliniske undersøkelsen som gir svaret.
Bevegeligheten i leddet blir mindre for hvert stadium.
“ Målet mitt er alltid å redde leddet.
Men venter du for lenge, forsvinner de enkleste alternativene ett etter ett. ”
DR. ARI BERTZ · FOT OG ANKEL SPESIALISTEN
⏳ Tidlig fase
Walker-skinne eller gips i 2–6 uker avhengig av skadens omfang. Hensikten er å la båndet lege seg i riktig posisjon uten belastning.
⏳ Venter du…
Progressiv rehabilitering med fokus på balanse, stabilisatormuskler rundt ankelen og gradvis tilbake til belastning. Kan ta 3–6 måneder.
⏳ Venter du lenge
En myk ankelosthese kan brukes ved idrett for å redusere risiko for re-skade inntil båndet er tilstrekkelig stabilt.
UTREDNING
Røntgen – ikke MR
All artrose i stortåleddet bør vurderes av spesialist. Røntgenbilder er førstevalget – de viser leddspalten og beinpåleiringene og er som regel alt som trengs for å gradere artrosen som mild, moderat eller betydelig. MR anbefales ikke som standard utredning. I spesielle tilfeller bestiller Dr. Bertz CT eller MR i tillegg.
01
Klinisk undersøkelse
Bevegelighet, smertepunkter, gangmønster og fotens stilling vurderes samlet.
02
Røntgen
Belastede røntgenbilder graderer artrosen og legger grunnlaget for behandlingsvalget.
03
CT eller MR ved behov
Kun i spesielle tilfeller – for eksempel ved mistanke om tilleggsskader.
MILD ARTROSE
Konservativ behandling – riktig gjort
Ved mild artrose er målet å dempe symptomene og bevare et naturlig gangmønster.
01
👟 Stive sko med rullesåle – hovedløsningen
Inngrepet gjøres dagkirurgisk ved Vestland Klinikken i Bergen. Du går selv ut av klinikken samme dag, med full belastning i en spesialsko.
02
⚖️ Karbonsåler – kun som mellomløsning
Stive, flate karbonsåler anbefaler jeg ikke som hovedløsning: de låser tåen uten å rulle steget videre, og gir en helt unaturlig gange. Men ved spesielle anledninger – når du vil bruke pene sko uten rullesåle – kan en karbonsåle fungere som en praktisk mellomløsning.
03
🦶 Tåøvelser og tilpasset aktivitet
Enkle mobiliserings- og styrkeøvelser for stortåen holder bevegeligheten ved like og styrker fotens muskulatur. Kombinér med aktiviteter som ikke provoserer leddet.
Viktig: blir du ikke bedre av sko og øvelser, skal terskelen for å kontakte spesialist være lav. Mild artrose er nettopp stadiet der vi har flest muligheter til å redde leddet.
INJEKSJONSBEHANDLING
PRP – kroppens eget reparasjonssystem
Ved mild til moderat artrose tilbyr jeg PRP-injeksjon (platerikt plasma) – enten som førstevalg, eller som andrevalg i tillegg til kirurgi. PRP utvinnes fra ditt eget blod og injiseres i leddet for å dempe irritasjon og smerte.
PRP kan utsette eller redusere behovet for kirurgi hos riktig utvalgte pasienter, og kombineres godt med skotilpasning og øvelser. Om PRP er aktuelt for deg, avklares i konsultasjonen.
KIRURGISK BEHANDLING
Teknikkene som kan redde leddet
Når konservativ behandling ikke strekker til, er kirurgi anbefalt – ikke som siste utvei, men som verktøyet som bevarer leddet mens det fortsatt kan bevares. Alle inngrep utføres ved Vestland Klinikken i Bergen.
✂️ MIS cheilektomi
Kikkhullsteknikk gjennom et snitt på ca. 2 mm. Beinpåleiringene fjernes, bevegeligheten øker og smertene reduseres.
-
Minimalt arr, rask rehabilitering
-
Full belastning uten krykker
-
Kan eliminere behovet for avstivning
Passer ved: mild–moderat artrose
📐 Osteotomier
Watermann- og Moberg-osteotomi korrigerer aksene rundt leddet og avlaster trykket på stortåen – slik at leddfunksjonen bevares og smertene reduseres over tid.
-
Bevarer leddet ved mer uttalt slitasje
-
Kan eliminere behovet for avstivning
Passer ved: moderat artrose
🔩 Artrodese – åpen og MIS
Ved betydelig artrose er avstivning ofte beste løsning. Utføres åpent med plate og skruer – eller med kikkhullsteknikk gjennom 3–4 små hull.
-
Belastning fra første dag med spesialsandal
-
Ingen gips eller krykker
-
Vanlige sko innen ca. 6 uker
Passer ved: betydelig artrose
💬 Har du fått tilbud om avstivning et annet sted?
Jeg ser mange pasienter som har fått tilbud om artrodese, men som jeg kan operere med leddbevarende teknikk – med tilfredsstillende resultater. Samtidig skal du vite: ingen teknikk kan alltid eliminere behovet for avstivning. En grundig vurdering med røntgen avgjør hva som er mulig i ditt tilfelle.
ETTER OPERASJONEN
Raskt tilbake til hverdagen
Dag 1
Full belastning på foten – ingen gips, ingen krykker.
1–2 uker
Kontorarbeid kan gjenopptas
6 uker
Vanlige sko igjen (spesialsandal brukes kun ved avstivning)
3–6 mnd
Noe hevelse og ubehag er normalt mens foten roer seg
DIN SPESIALIST
Hvorfor velge Dr. Ari Bertz?
Dr. Ari Bertz er en av Norges fremste spesialister på kirurgisk behandling av fot- og ankelproblemer, med lang erfaring i både kikkhullsteknikk og åpne teknikker for artrose i stortåleddet.
Hos Fot og Ankel Spesialisten ved Vestland Klinikken møter du et dedikert team i lokaler spesialdesignet for fot- og ankelkirurgi. Målet er alltid det samme: skreddersydd behandling som redder leddet der det er mulig – og trygghet gjennom hele forløpet.
VANLIGE SPØRSMÅL
Spørsmål og svar om Hallux Rigidus
NESTE STEG
Bestill time hos Dr. Bertz
Ved mild artrose er målet å dempe symptomene og bevare et naturlig gangmønster.
FORTSATT USIKKER?
Test: mild, moderat eller betydelig artrose?
Testen er utviklet av Dr. Bertz på bakgrunn av mange års erfaring med artrose i stortåleddet. Åtte raske spørsmål gir deg en pekepinn på hvilket stadium du er i – og hva du bør gjøre nå.
FAGLIGE REFERANSER
✔ Faglig kvalitetssikret. Innholdet på denne siden er skrevet og medisinsk kvalitetssikret av Dr. Ari Bertz, spesialist i ortopedisk kirurgi med fot- og ankelkirurgi som fagfelt. Sist oppdatert: 31. juli 2026.
-
Coughlin MJ, Shurnas PS. Hallux rigidus: grading and long-term results of operative treatment. J Bone Joint Surg Am. 2003.
-
Stevens R, Bursnall M, Chadwick C, m.fl. Comparison of complication and reoperation rates for minimally invasive versus open cheilectomy of the first metatarsophalangeal joint. Foot Ankle Int. 2020.
-
Sidon E, Rogero R, Bell T, m.fl. Long-term follow-up of cheilectomy for treatment of hallux rigidus. Foot Ankle Int. 2019.
Hva er Hallux Rigidus (stiv stortå)?
Hallux Rigidus er en form for slitasjegikt i stortåens grunnledd som innebærer økende stivhet, samt utvikling av en kul på oversiden av stortåen. Denne kan bli smertefull, samt skape ubehag når man har på sko.
Årsaker
-
Overpronasjon (feilstilling i foten ved gange)
-
Plattfot/Hulfot
-
Belastning over tid
-
Arv
-
Urinsyregikt
-
Gammel skade
Symptomer
-
Stivhet og smerter i stortåens grunnledd
-
Hevelse eller betennelse i stortåens grunnledd
-
Halting
-
Smerter i det andre benet eller i ryggen pga. kompensering
HALLUX RIGIDUS
Hallux=Stortå, Rigidus=Stiv/rammet av slitasje
En hyppig tilstand som rammer spesielt menn>kvinner
Skyldes enten en gammel skade, feilstilling i foten, eller redusert bevegelighet i stortå eller ankel.
Tolkes ofte feil som urinsyregikt.
STORTÅ ARTROSE
Bevegeligheten i leddet blir mindre og mindre.
Utvikling av "bein-avleiringer" på oppsiden av leddet, noe som skaper problemer med sko med brennende følelse.
Betennelsestilstand i leddet med hevelse
Kirurgisk behandling hos Dr. Ari Bertz
Hallux Rigidus, eller artrose i stortå, er en smertefull tilstand som kan føre til stivhet og begrenset bevegelighet. Hvis ikke-kirurgiske behandlinger ikke har gitt ønsket effekt, kan kirurgi være løsningen for å redusere smerte og forbedre livskvaliteten.
Dr. Ari Bertz er en av Norges fremste spesialister på kirurgisk behandling av fot- og ankelproblemer.
Du kan være en kandidat for kirurgi dersom du:
• Opplever vedvarende smerter i stortåen som påvirker hverdagen.
• Har betydelig stivhet eller redusert bevegelighet i stortåen.
• Har forsøkt andre behandlinger uten effekt.
Kirurgiske teknikker for behandling av artrose i stortå (Stiv stortå) hos Dr. Ari Bertz
Dr. Bertz tilbyr flere skånsomme og effektive metoder for behandling av artrose i stortå:
1. Minimal invasiv Cheilektomi (kikkhullsteknikk)
Denne teknikken utføres gjennom et lite snitt på 2 mm. Under inngrepet fjernes beinavleiringer rundt leddet for å øke bevegeligheten og redusere smerter. Fordeler inkluderer:
• Minimalt med arr.
• Kortere rehabiliteringstid.
• Rask mobilisering og tilbake til hverdagen.
• Full belastning uten krykker.
• Kan eliminere behovet for avstivning i fremtiden.
2. Osteotomier (Watermann og Moberg osteotomi)
Disse teknikkene brukes for å korrigere akser rundt leddet og avlaste trykket på stortåen. Dette kan bidra til å bevare leddfunksjonen og redusere smerter over tid. Kan eliminere behovet for avstivning i fremtiden.
3. Avstivning (artrodese)
For pasienter med betydelig artrose og redusert bevegelighet, kan avstivning være den beste løsningen. Vi tilbyr to metoder:
• Åpen teknikk med plate og skruer: En tradisjonell metode som gir stabilitet og langvarige resultater.
• Minimal invasiv teknikk (kikkhull): Utføres gjennom 3-4 små hull, noe som gir raskere rehabilitering og mindre risiko for komplikasjoner.
Etter en avstivningsoperasjon kan du belaste foten umiddelbart med spesialtilpassede sandaler. Ingen behov for gips eller krykker.
Full belastning med vanlige sko innen 6 uker etter operasjonen.
Hvor utføres operasjonen?
Alle inngrep utføres på Fot og Ankel Spesialisten ved Vestland Klinikken i Bergen. Klinikken er spesialdesignet for fot- og ankelkirurgi, og her møter du et dedikert team som sikrer høy kvalitet og trygghet gjennom hele behandlingsprosessen.
Hva kan du forvente etter operasjonen?
• Rask mobilisering: Du kan belaste foten fra første dag.
• Ingen gips eller krykker: Spesialsandaler brukes kun ved avstivning.
• Tilbake til jobb: Kontorarbeid kan gjenopptas etter 1-2 uker.
• Full belastning: Vanlige sko kan brukes etter 6 uker.
Merk at det er normalt med ubehag og hevelse i foten i opptil 3-6 måneder etter operasjonen.
Hvorfor velge Dr. Ari Bertz?
Dr. Ari Bertz er en ledende ekspert innen fot- og ankelkirurgi i Norge. Han har lang erfaring med avanserte teknikker og har hjulpet hundrevis av pasienter med å gjenvinne bevegelighet og livskvalitet. Hans mål er alltid å levere skreddersydd behandling med fokus på pasientens behov og trygghet.
Bestill en vurdering i dag
Har du smerter eller stivhet i stortåen? Ta kontakt med oss for en konsultasjon hos Dr. Ari Bertz på Fot og Ankel Spesialisten. Vi gir deg en grundig vurdering og finner den beste løsningen for deg.
HALLUX RIGIDUS
KIRURGISK TEKNIKK - KIKKHULLSTEKNIKK
(CHEILEKTOMI)
Pasienter med mild til moderat slitasje i leddet egner seg for denne teknikken.
Det blir utført med kikkhullsteknikk gjennom et lite hull på 2 mm.
Den krever innen avlastning, og du kan belaste foten rett etter operasjon.
Cheilektomi er et kirurgisk inngrep som ofte utføres for å lindre smerte og bedre funksjon hos personer med hallux rigidus – en form for slitasjegikt som rammer stortåens grunnledd.
Over tid kan slitasje eller skade føre til utvikling av benpåleiringer (osteofytter) på oversiden av stortåleddet. Dette begrenser bevegeligheten og kan gi smerter og ubehag. Under en cheilektomi fjernes disse påleiringene for å gjenvinne bevegelighet i leddet.
HALLUX RIGIDUS
KIRURGISK TEKNIKK - AVSTIVNING
Dersom du har betydelig artrose/slitasjegikt i stortå med betydelig stivhet med manglende bevegelighet, vil avstivning være den beste teknikken som passer for deg. Når du allerede har mistet bevegeligheten i tåen, vil du ikke merke ytterligere stivhet enn det du allerede har.
Vi bruker plate og skruer, en teknikk som har vist mye bedre resultat enn kun skruer.
Du kan belaste foten fra første dag med stive sandaler som skal brukes i 6 uker. Ingen behov for gips eller krykker.
Tips til deg som har smerter og stivhet i stortåen
Opplever du smerter og stivhet i stortåen? Det er viktig å ta tak i slike plager tidlig.
Å utsette behandlingen kan føre til at tilstanden forverres, og leddet kan bli så skadet at det til slutt ikke er mulig å bruke teknikker som bevarer leddet. I slike tilfeller kan en avstivning bli den eneste løsningen.
Vi anbefaler at du kontakter oss for en vurdering hos vår spesialist, Dr. Ari Bertz. Han vil undersøke tilstanden din nøye og vurdere hvilken behandling som passer best for deg.
Vårt mål er alltid å redde leddet og bevare bevegeligheten din så langt det er mulig.
Ikke vent – ta det første steget mot bedre bevegelighet i dag!
Kontakt oss på telefon 48 10 20 00
eller e-post: post@fotankelspesialisten.no
for å bestille en time.
OFTE STILTE SPØRSMÅL
OFTE STILTE SPØRSMÅL - HALLUX RIGIDUS
OFTE STILTE SPØRSMÅL
OFTE STILTE SPØRSMÅL - HALLUX RIGIDUS
OFTE STILTE SPØRSMÅL
OFTE STILTE SPØRSMÅL - HALLUX RIGIDUS
OFTE STILTE SPØRSMÅL