Plantar fasciitt er en tilstand som forårsaker smerter på innsiden og undersiden av hælen. Smerten oppstår på grunn av irritasjon i det senelignende bindevevet under foten, kjent som plantar fascia. Dette bindevevet festes til hælbenet og strekker seg i en vifteform mot tærne. Tilstanden rammer både unge og eldre, og kan påvirke livskvaliteten betydelig når den blir kronisk.

Hva er plantar fasciitt, og hvorfor oppstår det?
Plantar fascia fungerer som en støtdemper og støtte for fotens bue. Når det oppstår for mye belastning eller stress på dette bindevevet, kan det føre til små rifter og betennelse. Årsakene til plantar fasciitt inkluderer:
Overbelastning av plantar-fascia-festet: Dette kan skje ved aktiviteter som involverer mye ståing, gåing eller løping, spesielt på harde underlag.
Feilstillinger i foten: Overpronasjon, hvor foten ruller innover for mye når man går, kan øke belastningen på plantar fascia.
Stramme leggmuskler: Dette kan føre til redusert ankelbevegelighet og økt stress på hælen.
Overvekt: Ekstra kroppsvekt gir økt belastning på fotens strukturer.
Inaktivitet: Plutselig økning i aktivitetsnivå uten gradvis opptrening kan utløse symptomer.
Symptomene på plantar fasciitt består hovedsakelig av smerter under hælen ved belastning og ømhet i fremre kant av hælbenet. Smerten er ofte verst om morgenen eller etter perioder med hvile, og kan avta etter hvert som man beveger seg, men komme tilbake etter langvarig aktivitet.
Hvor lenge varer plantar fasciitt?
Varigheten av plantar fasciitt varierer fra person til person. For noen kan tilstanden forbedres i løpet av noen uker eller måneder med riktig behandling og avlastning. For andre kan smerten bli kronisk og vedvare i over ett år. Tidlig intervensjon og tilpasning av aktiviteter kan bidra til kortere sykdomsforløp.
Hvordan behandle plantar fasciitt?
Konservative behandlingsmetoder
De fleste tilfeller av plantar fasciitt responderer på konservativ behandling. Tiltakene inkluderer:
Hvile og avlastning: Redusere aktiviteter som forverrer smerten.
Fysioterapi: Øvelser for å strekke plantar fascia og styrke omkringliggende muskler.
Ortopediske innleggssåler: Tilpassede såler kan korrigere fotens stilling og redusere belastningen.
Taping eller bruk av nattortoser: Hjelpemidler som holder foten i en bestemt stilling for å avlaste plantar fascia.
Disse tiltakene kan være effektive, men krever ofte tålmodighet og konsekvent oppfølging over flere måneder.
Når er kirurgi nødvendig, og hvordan utføres det?
Indikasjoner for kirurgi
Kirurgi vurderes når konservative behandlinger ikke har gitt tilstrekkelig lindring etter 6 til 12 måneder. Pasienter som fortsatt opplever betydelige smerter som begrenser daglige aktiviteter, kan være kandidater til kirurgisk intervensjon.
Kirurgiske alternativer
Hos Fot og Ankel Spesialisten tilbyr vi moderne og skånsomme kirurgiske teknikker for behandling av plantar fasciitt.
Gastrocnemius release: Denne metoden retter seg mot leggmuskulaturen. Stramme leggmuskler kan bidra til plantar fasciitt, og ved å forlenge gastrocnemius-muskelen kan man redusere belastningen på plantar fascia.
Plantar fasciotomi: Dette innebærer en delvis frigjøring av plantar fascia for å redusere spenningen. Inngrep kan utføres ved åpen kirurgi eller ved minimal invasiv kikkhullsteknikk.
Ari Bertz har over 14 års erfaring med disse kirurgiske prosedyrene. Ved bruk av kikkhullskirurgi kan prosedyrene utføres med mindre snitt, noe som potensielt gir kortere rehabiliteringstid og mindre postoperativt ubehag.

Resultater og forventninger etter operasjonen
Rehabilitering
Etter operasjonen kreves det å bruke krykker i kun 2 uker, deretter kan full belastning gjenopptas. Det anbefales imidlertid å følge en rehabiliteringsplan:
Fysioterapi: Fysioterapi: Øvelser for å gjenopprette bevegelse og styrke. Behandlingen gjennomføres mellom uke 2 og 6 etter operasjonen.
Gradvis retur til aktivitet: Aktivitetsnivået økes sakte for å unngå overbelastning.
Oppfølging: Regelmessige kontroller for å overvåke helingsprosessen.
Forventede resultater
Mange pasienter opplever lindring av smerter etter kirurgi, men det er viktig å være klar over at resultatene kan variere. Full gjenoppretting kan ta flere måneder, og noen kan fortsatt oppleve symptomer i varierende grad. Det er også en liten risiko for komplikasjoner, slik som infeksjon, nerveskade eller vedvarende smerte.
Kostnader og timebestilling
Operasjonskostnadene hos Fot og Ankel Spesialisten varierer mellom 15 000 og 25 000 kroner, avhengig av antall nødvendige prosedyrer. For mer informasjon om behandling av plantar fasciitt og for å bestille en time, besøk vår nettside: PLANTAR FASCITT.
Oppsummering
Plantar fasciitt kan være en utfordrende tilstand som påvirker hverdagslivet betydelig. Når konservative behandlingsmetoder ikke gir tilstrekkelig lindring, kan kirurgi være et alternativ. Det er viktig å ha en grundig vurdering av en erfaren spesialist for å finne den beste behandlingsplanen for din situasjon.
Ari Bertz og teamet ved Fot og Ankel Spesialisten er dedikert til å tilby individuell behandling basert på moderne, evidensbaserte metoder. Vår målsetting er å hjelpe pasienter tilbake til en aktiv hverdag med redusert smerte og forbedret funksjon.
Denne artikkelen er ment å gi generell informasjon og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Vennligst kontakt en kvalifisert helsepersonell for individuell vurdering.
Comments